Diagnose

Nagelpilz: schnellere Diagnosetechnik

Vor der erfolgreichen Behandlung jeder Krankheit steht die richtige Diagnose. Das ist auch beim Nagelpilz nicht anders. Ein Wissenschaftlerteam aus Japan hat nun eine neue Technik entwickelt, die Pilzerreger schnell und zuverlässig bestimmen kann.

Für eine sorgfältige Bestimmung des Erregers war bisher das Anlegen einer Pilzkultur notwendig. Doch das erfordert viel Zeit: Damit die individuellen Strukturen einer Pilzkultur sichtbar werden, vergehen oft bis zu sechs Wochen. Zudem ist die sichere Bestimmung selbst für einen erfahrenen Mykologen (Spezialist für Pilzerkrankungen) nicht immer einfach, da die strukturellen Unterschiede zwischen den Arten oft sehr fein sind.

Die neue Technik von Dr. Kanbe lieferte hingegen eine sichere Diagnose in nur zwei bis drei Tagen. Dies war möglich, da anstatt einer großen, ausgereiften Pilzkultur nur ein wenig DNS (Erbinformation) des Erregers benötigt wurde. Das genetische Material wurde aus kleinen Pilzkulturen gewonnnen, die schon nach wenigen Tagen entstehen.

Ein bestimmtes Gen wurde mit Hilfe eines Enzyms vervielfältigt und dann mit einer elektrischen Spannung durch ein halbfestes Gel gezogen. Das Gen trägt die Information für das Enzym Topoisomerase und ist in der DNS aller Pilzerreger enthalten. Die Topoisomerase wird für die Zellteilung benötigt, ist jedoch bei den verschiedenen Arten unterschiedlich lang. Da ein kürzeres Gen schneller durch das Gel läuft als ein längeres, wird für jeden Erreger ein spezifisches Muster auf dem Gel sichtbar. "Unsere Technik erlaubt eine schnelle, sichere und verlässliche klinische Diagnose.", so Dr. Kanbe.

Für den Patienten ist eine schnellere Diagnose vorteilhaft, denn je länger eine Pilzerkrankung unbehandelt bleibt, desto mehr kann sich der Erreger im Nagel ausbreiten. Das kann die Therapie erschweren. Daher freut sich Dr. Kanbe, dass seine Technik "ein nützliches und effizientes Mittel ist, das die klinische Diagnose entscheidend erleichtert". (ld)